Causes lombalgies - dorsalgies - cervicalgies
Chez les femmes il faudra être vigilant car une lombalgie peut résulter d'affections médicales affectant leur système génital, notamment l'endométriose, les kystes ovariens, le cancer de l'ovaire ou les fibromes utérins [4]. Près de la moitié des femmes enceintes signalent des douleurs dans le bas du dos ou dans la région sacrée pendant la grossesse en raison de changements dans leur posture et leur centre de gravité, provoquant des tensions musculaires et ligamentaires [5].
En résumé: on peut distinguer quatre grandes catégories:
Système musculo-squelettique - mécanique (y compris fatigue musculaire, spasme musculaire ou arthrose); hernie discale; sténose vertébrale; fracture - tassement; spondylolisthesis
Inflammatoire - Arthrite associée à HLA-B27, y compris la spondylarthrite ankylosante,
l'arthrite réactionnelle, le rhumatisme psoriasique et la maladie inflammatoire de l'intestin (rectocolite inflammatoire et maladie de Crohn)
Tumeur maligne - tumeur primitive vertébrale, métastases osseuses du poumon, du sein, de la prostate, de la thyroïde, autres
Infectieuses: spondylite, spondylodiscite, ostéomyélite, abcès
2- Les cervicalgies dues à un traumatisme cervical : le "coup du lapin"
Ce traumatisme peut être dû à un choc arrière dans un véhicule ou lors d'un plongeon. Mais tous les autres traumatismes touchant le rachis cervical peuvent être responsables de cervicalgies aiguës.
Les lombalgies
Ce n'est pas une maladie spécifique mais plutôt une plainte. [1] Elle est souvent la conséquence de problèmes musculaires ou squelettiques peu graves, tels que des entorses [2].
Les causes physiques peuvent inclure l'arthrose, la dégénérescence des disques (discopathie) entre les vertèbres, une hernie discale, une fracture de la vertèbre (due à l'ostéoporose ou un ancien traumatisme ou un sport sollicitant beaucoup les vertèbres lombaires) ou, rarement, une infection ou une tumeur de la colonne vertébrale. [3]
Chez les femmes il faudra être vigilant car une lombalgie peut résulter d'affections médicales affectant leur système génital, notamment l'endométriose, les kystes ovariens, le cancer de l'ovaire ou les fibromes utérins [4]. Près de la moitié des femmes enceintes signalent des douleurs dans le bas du dos ou dans la région sacrée pendant la grossesse en raison de changements dans leur posture et leur centre de gravité, provoquant des tensions musculaires et ligamentaires [5].
En résumé: on peut distinguer quatre grandes catégories:
Système musculo-squelettique - mécanique (y compris fatigue musculaire, spasme musculaire ou arthrose); hernie discale; sténose vertébrale; fracture - tassement; spondylolisthesis
Inflammatoire - Arthrite associée à HLA-B27, y compris la spondylarthrite ankylosante,
l'arthrite réactionnelle, le rhumatisme psoriasique et la maladie inflammatoire de l'intestin (rectocolite inflammatoire et maladie de Crohn)
Tumeur maligne - tumeur primitive vertébrale, métastases osseuses du poumon, du sein, de la prostate, de la thyroïde, autres
Infectieuses: spondylite, spondylodiscite, ostéomyélite, abcès
Faites de l'exercice juste au décours de la crise de lumbago
Les dorsalgies
On retrouve les même causes qu'au niveau lombaire avec de façon plus spécifique:
Mauvaise posture: il s'agit d'un facteur de risque majeur pour les douleurs dans le haut du dos, en particulier si votre travail implique l'utilisation d'un ordinateur et que vous avez tendance à vous pencher en avant lorsque vous êtes assis à votre bureau.
Cause musculaire: Cela se produit souvent si vous n’utilisez pas la technique de levage appropriée. Pliez toujours les genoux lorsque vous soulevez des objets et portez des objets lourds près de votre corps afin de réduire la fatigue des muscles du dos pouvant entraîner des douleurs.
Douleur myofasciale: Cette affection affecte le fascia, qui est le tissu conjonctif dans et entre les muscles. La douleur myofasciale est caractérisée par des «points de déclenchement» durcis ou noués qui font mal si elle est pressée, et la douleur a tendance à se présenter comme une sensation de brûlure et de picotement.
Autres causes non rachidiennes dorsales: infarctus du myocarde (chez les femmes en particulier), anévrisme aortique, la pleurésie.
Les cervicalgies
Les cervicalgies dites "communes" et le torticolis
Elles surviennent en dehors d'un contexte traumatique et en l'absence de maladie pouvant être à l'origine des douleurs.
Les facteurs responsables sont multiples : l'anxiété, les activités professionnelles ou sportives, les mauvaises positions, l'arthrose.
La fréquence des cervicalgies non spécifiques est estimée à 12 cas pour 1 000 habitants par an. Environ deux tiers de la population française est concernée dans sa vie par un épisode douloureux du cou entraînant une raideur locale.
Parmi ces cervicalgies communes, on distingue :
Les cervicalgies posturales du jeune adulte
Elles sont favorisées par des attitudes prolongées en flexion, souvent liées à une posture inadaptée durant le travail ou les loisirs. Les douleurs touchent le plus souvent l'arrière du cou et irradient vers le milieu du dos et des épaules. Le cou peut toujours bouger.
Les cervicalgies du sujet plus âgé
Elles sont habituellement situées plus bas. Les douleurs peuvent être plus ou moins prolongées. La mobilité du cou est diminuée et souvent douloureuse. Les douleurs du cou sont généralement liées à l'arthrose cervicale.
Le torticolis
Cet épisode aigu débute brutalement et souvent la nuit. Il peut survenir, par exemple, à la suite d'un mouvement brusque ou d'une mauvaise position prise durant le sommeil. Il se traduit par la survenue d'une contracture d'un ou de plusieurs muscles du cou
2- Les cervicalgies dues à un traumatisme cervical : le "coup du lapin"
3- Les rares cervicalgies symptomatiques dues à une maladie
On parle de cervicalgie symptomatique quand la douleur révèle une maladie locale ou générale. Il s'agit de cas plus rares liés à une maladie inflammatoire (spondylarthrite ankylosante...), infectieuse, vasculaire ou à une tumeur, etc.
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